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Sciatique: Comment se comporter au quotidien Mise à jour: 8/06


Hernie vue de profil

 

 



Vue en coupe horizontale

Rappelez-vous toujours que cette douleur est très mauvaise conseillère: elle est trop intense, ne survient pas au bon moment (plutôt dans les heures ou jours qui suivent l'effort déclenchant), ne disparaît pas au bon moment (une bonne posture mettra également du temps à produire son effet bénéfique), et surtout n'est pas au bon endroit: maximale à la fesse, la cuisse, la jambe ou le pied alors que le site du conflit est sur la colonne vertébrale. Le disque, en comparaison, n'est guère douloureux et on ne songe pas à le protéger.
Vous devez porter essentiellement attention à ne pas mobiliser le bas du dos dans tous les gestes de la vie quotidienne. La douleur, permanente, vous use et vous rend mou: vous êtes relaché en sortant du lit, d'un siège, d'une voiture. Contractez votre ceinture abdominale et pivotez d'un bloc. La mobilité doit se faire sur les genoux et le milieu du dos. Oubliez votre douleur sciatique: ce membre n'est pas malade. La sciatique fait boîter, le déhanchement aggrave le conflit entre hernie et racine nerveuse. Efforcez-vous donc de marcher le bassin horizontal, abdominaux toniques. Si c'est trop fatigant, aidez-vous provisoirement d'une ceinture lombaire, mais ne vous reposez pas exclusivement sur elle.
En marchant, raccourcissez le pas. Les mouvements amples de la jambe ont tendance à tirailler davantage sur le sciatique qui, rappelez-vous, est coincé à son émergence de la colonne. A une époque, un type de lombostat immobilisait le rachis lombaire et le haut de la cuisse d'un seul tenant: toute traction sur le sciatique était abolie et son efficacité était excellente. Mais il était très contraignant et n'est plus guère utilisé. Vous simulez son action en verrouillant le bas du dos et en raccourcissant les amplitudes de la cuisse sur le bassin du côté sciatique.
Au repos, certaines postures sont conseillées mais restent indicatives. La meilleure position calmante dépend de la situation de la hernie et de la morphologie de la colonne, différentes chez chacun. Ignorez donc les conseils trop arbitraires et écoutez plutôt ce que vous suggère votre carcasse. Testez différents degrés d'inflexion droite ou gauche, en étant par exemple sur le côté avec un coussin plus ou moins épais sous le flanc. Cambrez ou décambrez-vous en remontant plus ou moins les genoux vers la poitrine. Ajoutez éventuellement un zeste de rotation droite ou gauche.
Des étirements sont utiles. On est toujours trop paralysé par l'intensité de la douleur sciatique. Soyez néanmoins prudent. Le moins risqué est l'étirement dit crânio-caudal: on tire gentiment sur les bras en l'air et les jambes vers le bas, en décontractant le bas du dos. Insistez progressivement tant que vous ne déclenchez pas votre sciatique. Essayez très doucement d'étirer un peu plus un bras vers le côté opposé. Prenez votre cuisse et ramenez-la vers la poitrine. Essayez si possible de ne pas démarrer le mouvement vous-même pour éviter toute contrainte sur la colonne: faites-vous aider pour amener la cuisse fléchie à 90° sur le bassin, jambe fléchie elle aussi; l'autre jambe est aussi fléchie, pied à plat sur le lit; amenez gentiment le genou vers la poitrine. Ces exercices simples sont particulièrement efficaces si vous êtes très contracté au niveau lombaire.


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