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	<title>Rhumatologie en Pratique &#187; hyaluronate</title>
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	<description>Le blog des maladies des os et des articulations</description>
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		<title>Injection &quot;d&#039;huile&quot; dans le genou: N&#039;attendez pas!</title>
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		<pubDate>Fri, 22 Jun 2007 00:56:45 +0000</pubDate>
		<dc:creator>admin</dc:creator>
				<category><![CDATA[Pratique médicale]]></category>
		<category><![CDATA[Presse]]></category>
		<category><![CDATA[arthrose]]></category>
		<category><![CDATA[hyaluronate]]></category>

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		<description><![CDATA[L&#8217;essentiel: -La viscosupplémentation du genou n&#8217;est pas un traitement de 2ème intention. -L&#8217;expérience quotidienne le montre. Reste à le prouver par des études difficiles à mettre en place. Enquête sur l&#8217;utilisation par les rhumatologues de la viscosupplémentation dans l&#8217;arthrose du &#8230; <a href="http://www.rhumatopratique.com/wp/rp/2007/06/22/injection-dhuile-dans-le-genou-nattendez-pas/">Continue reading <span class="meta-nav">&#8594;</span></a>]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><strong>L&#8217;essentiel:</strong><br />
-La viscosupplémentation du genou n&#8217;est pas un traitement de 2ème intention.<br />
-L&#8217;expérience quotidienne le montre. Reste à le prouver par des études difficiles à mettre en place.<span id="more-141"></span></p>
<p><strong>Enquête sur l&#8217;utilisation par les rhumatologues</strong> de la viscosupplémentation dans l&#8217;arthrose du genou. Conclusion: Pratiqué surtout dans les formes assez évoluées et après échec d&#8217;un traitement classique par anti-inflammatoires et infiltration corticoïde.</p>
<p>La viscosupplémentation &laquo;&nbsp;sort&nbsp;&raquo; difficilement ses preuves d&#8217;efficacité. En cause: <strong>la faiblesse des études menées</strong>. Derrière:<br />
-La non-brevetabilité du produit, si bien que le labo qui lance l&#8217;étude travaille aussi pour ses concurrents,<br />
-Le coût des vraies études, individualisant les conditions d&#8217;efficacité en fonction des stades de l&#8217;arthrose et des habitudes de vie du patient.</p>
<p>Ces lourdes études n&#8217;existent pas encore, et les recommandations contrastent avec l&#8217;expérience quotidienne, qui se résume ainsi:<br />
<strong>Le résultat est d&#8217;autant plus spectaculaire et durable que le patient a une arthrose vue précocément, n&#8217;a pas de lésion instable, et est encore actif.</strong><br />
Cf <a href="http://www.rhumatopratique.com/public/abonn/abonnement.html">Pour les adhérents</a><br />
Article complet sur la <a href="http://www.rhumatopratique.com/RP/region/genou/arthrosedugenou.html">gonarthrose</a>.<br />
En d&#8217;autres termes l&#8217;arthrose terminale n&#8217;est pas la meilleure indication. C&#8217;est palliatif et fait seulement parce que la prothèse a des suites difficiles et fait reculer les patients.</p>
<p>Attendre un pincement articulaire pour graisser un genou, c&#8217;est comme il y a 20 ans, <strong>attendre la première fracture pour traiter l&#8217;os fragilisé</strong>.</p>
<p>Des études récentes et indépendantes montrent <strong>l&#8217;inefficacité des anti-arthrosiques de fond</strong> vantés par leurs fabriquants, glucosamine et chondroïtine, dont les beaux jours viennent surtout de l&#8217;absence de concurrence d&#8217;un produit réellement chondroprotecteur.</p>
<p>Le graissage nécessite 3 aiguilles, mais avec de l&#8217;entraînement la petite orange suffit, ne pénètre que de quelques millimètres, <strong>n&#8217;est pas plus douloureuse qu&#8217;un vaccin</strong>. Les professionnels devraient apprendre les techniques de mobilisation qui permettent d&#8217;obtenir un <strong>résultat instantané sur la fonction articulaire</strong>.</p>
<p>A faire <strong>bien avant la stagnation au fauteuil</strong> après une longue histoire de marches douloureuses et décourageantes.</p>
<p><a href="http://www.rhumatopratique.com/public/tt/synvisc.html">La page complète sur la viscosupplémentation dans l&#8217;arthrose</a></p>
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